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Goldene Meile 4
D - 53498 Bad Breisig

Handelsregister beim Amtsgericht: Koblenz HRB 22592
UStID: DE276479497
Telefon: 02642/9987086
Email: vertrieb@mypack-24.com

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung
der folgenden Dienstleistung (*)
 
Bestellt am (*) /erhalten am (*)

Name des/der Verbraucher(s)

Anschrift des/der Verbraucher(s)
 
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
Datum
______________ (*) Unzutreffendes streichen.

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